Xceptional Dental牙科诊所的气溶胶抽排解决方案

Extração de aerossóis em clínica dentária

在新冠病毒大流行的早期,Xceptional Dental 牙科诊所的 Janette Larsen 博士为她的团队实施了更加严格的清洁规定和个人防护装备规定。她意识到需要一种有效的气溶胶控制方案来保证她的员工和病人的安全。尼的曼满足了这一需求。

从源头抽排气溶胶,减少传染病在牙科诊所的传播风险

2020年3月,新型冠状病毒感染症(COVID-19病毒)在美国爆发后,全国各地的企业纷纷关门。2020年3月15日,加利福尼亚州要求牙科诊所关闭,以减少个人防护装备的消耗。和许多其他被迫关闭的企业一样,Larsen 选择利用这段时间尽可能多地了解病毒,以及如何使她的牙科诊所成为最安全的场所。

牙科从业人员长期接触各种疾病,十分了解感染控制预防措施的重要性,包括始终戴口罩,以保护自己免受大颗粒污染物飞溅的伤害。这其中就包括Larsen 医生,她是圣地亚哥的一名牙医,已经在Xceptional Dental牙科诊所执业20年了。Larsen 博士从牙科学校毕业时,全世界都在关注艾滋病的风险。众所周知,艾滋病是一种通过血液传播的疾病,采用“普遍预防措施”进行管理,假设任何人都可能具有传染性。外科口罩、眼睛防护、手套和防护服等牙科预防措施成为标准做法。

新冠肺炎疫情给我们带来了新的挑战。COVID-19没有治愈方法,在全球迅速传播,没有人对它有免疫力。当大流行爆发时,关于病毒是通过污染物(接触表面)传播还是通过气溶胶(悬浮在空气中的大小飞沫)传播有很大的争论。Larsen 医生采取了理性且全面的方法来对抗传播,确保她的牙科诊所的安全。从4月开始,诊所就立即用所有已知的方法来解决传播风险:

  • 安装连续的有机玻璃屏障将接待区与前台分隔开来
  • 定期用次氯酸(HOCL)对整个设施进行“雾化”消毒,这是FDA批准的技术,现在在赌场、船舶和大型公共场所使用
  • 使用FDA注册的消毒剂擦拭所有表面、开关、门把手和其他接触点,加强消毒
  • 拿走所有可能通过接触传播病毒的杂志、小册子和其他阅读材料
  • 限制了“等候室”的使用,加强了诊所内部人员的隔离
  • 减少交叉污染,医生和工作人员在一个单独的房间更换全套的手术服
  • 为牙科诊所的病人建立了“进入前打电话”的程序
  • 将HVAC(采暖,通风和空调)系统替换为HEPA(高效微粒空气)级过滤器
  • 准备可靠的一次性个人防护用品:KN-95口罩、面罩和手套

即使采取了所有这些预防措施,Larsen 医生意识到她需要更多的方法来保证她的行医安全,防止极其微小的病毒通过空气进行传播。所有的牙科诊所都必须更好地控制诊疗过程中产生的气溶胶——对牙科诊疗而言是个巨大的挑战,因为高速手机、空气-水喷雾、超声波除垢器——所有这些诊疗工具在提高质量和效率方面做得很好,但同时也增加了医护人员和患者感染传播性疾病的风险。

尽管牙医采取了卫生和防止疾病传播的措施,但牙科诊所可能存在病毒和疾病传播源的情况仍然难以管理,微乎其微的新冠病毒就更难控制了。常规牙科设备,如超声波除垢器和高速手机在运转时会产生大量悬浮在空气中的气溶胶颗粒,被员工和患者吸入后可能会引起感染。这是“源头捕获”策略的关键——当所有可能被污染的气溶胶颗粒离开患者的口腔时,立即将它们收集并抽排,可以大大改善情况。

个人防护装备通常被称为“最后一道防线”,但永远不能完全解决气溶胶带来的风险。Larsen 博士和她的团队评估了现有的气溶胶管理设备,发现它们既缺乏气溶胶颗粒的捕捉能力,也没有配备过滤器,而是寄希望于系统能让空气再循环回治疗室。Larsen 博士得出的结论是,她需要强大的抽吸力来捕获气溶胶颗粒,然后将其排放到设施外的安全地点。她与尼的曼合作,采用了这种策略和通风系统,从源头,即患者的口腔附近完全消除了有害气溶胶的威胁。

从长期气溶胶控制策略中寻求益处

3月中旬,在接到中断常规服务的政府命令后,Larsen 医生立即开始与她的牙科团队频繁地通过虚拟电话联系。他们讨论了重新开放办公室所面临的已知和潜在挑战。“工作人员惊慌失措,”Larsen 医生说。她认识到需要一种有效的气溶胶控制方案,因为病毒最有可能通过气溶胶传播,这些讨论也强化了她的结论,即她需要部署一种比牙科设备供应商通常推荐的任何系统都更好的解决方案。

今年5月,随着牙科诊所重新启动常规诊疗服务,许多牙科保健员因为害怕在工作中接触新冠病毒而完全离开了牙科领域。气溶胶传播的威胁,加上与可能被感染的患者的异常近距离接触,造成了许多人担心最糟糕的情况。Xceptional Dental的牙科保健员没有辞职,但她害怕回到办公室。他们在每张椅子上安装并测试了尼的曼系统,但却无法说服神经紧张的保健员去检查安全措施。

巧合的是,在他们重新开始常规服务期间,Xceptional Dental安排了与另一位牙医合作的保健员来填补空缺。这位临时保健员对Larsen博士的预防措施和尼的曼系统印象深刻,所以她现在是Xceptional Dental的全职保健员。

作为气溶胶控制的一部分,该办公室将其暖气、通风及空调系统(HVAC)的所有过滤器升级至HEPA级别。虽然HVAC通风系统通过过滤循环空气确实有助于净化和捕获一些传染性颗粒,但它们不能从源头消除气溶胶,并可能在设施中散布污染空气。Larsen 博士和她的团队认识到,如果没有尼的曼的源头捕集设备,诊疗室内和整个场所的人可能会在气溶胶还没被清除之前就接触到它们。

最重要的是,Xceptional Dental的患者都注意到,尼的曼系统和其他预防措施已经创造了一种他们真正欣赏的安全感。Larsen博士报告说,没有一例患者在靠近尼的曼吸气臂时感到不舒服,而是恰恰相反。

这对牙医、医护人员和患者来说是三赢局面。

Nederman FX2 arms aerosol removal

在Xceptional Dental使用FX2吸气臂抽排诊疗过程产生的气溶胶。

尼的曼FX2抽排臂美观、平滑、耐用,是一款出色的气溶胶控制解决方案

在COVID-19爆发之初,Larsen博士和她的机械工程师丈夫搜集了各种气溶胶管理系统的信息。他们快速评估后觉得这个问题太困难了,无法在牙科杂志和供应商匆忙推销的产品中找到解决方案。这些独立装置不能在满足其他要求的同时保持足够的风量。他们希望找到一种解决方案,既能控制感染源,又能应对几个相互交叉的挑战:

  1. 通风设备的风量必须很高,以捕捉诊疗过程喷射出来的大大小小的气溶胶颗粒,这些颗粒可能是COVID-19或其他疾病的感染源。
  2. 通风设备必须是工业级的,以支持牙科诊所中持续性的工作。但外观必须美观,与牙科诊疗的布置和谐。尼的曼FX2吸气臂同时满足了这两个需求。
  3. 产生的噪音不会分散患者和医护人员的注意力或使他们感到不适。exception Dental主张的是“平静且舒适的牙科诊疗体验”。新的气溶胶抽排设备和所有其他预防措施将其变为“平静、舒适和安全的牙科体验”。
  4. 安装的管道、风扇和电气设备必须适合于现有治疗室的有限工作空间,并且几乎不需要任何特殊维护。这只有通过“一流的”设备选型和定制安装才能实现

FX2吸气臂的设计美观、光滑、耐用,适合医疗场所的氛围。FX2可以安装在墙壁或天花板上,也适合Larsen博士诊室单个治疗椅进行地面安装。吸气臂很容易定位、伸展和收缩,高度灵活,可以360度旋转。吸气罩可以锁定位置,安全地放置在靠近患者口腔的位置,而不会妨碍任何牙科手术。

Larsen博士最喜欢FX2吸气臂的一点是,它看起来就像牙科设备。从视觉上看,它并不会提醒患者可能面临的气溶胶风险。患者不会感到不安,因为FX2在设计中有效降低了风量产生的噪音,而且它的发动机和风机安装在大楼外。

“解决方案在视觉上不能引起不适,”Larsen博士说。“患者已经充满了恐惧和焦虑。我考虑过幽闭恐惧症患者看到突兀的立在地板上的设备会有什么感觉。我想要一种不会吓到他们的气溶胶抽排设备。”当她看到FX2吸气臂时,她想:“哦,这看起来真不错。”

在Larsen博士联系尼的曼后,尼的曼员工帮助她找到安装手臂的最佳区域,并帮助她找到技术人员完成安装。尼的曼的技术团队经过专业的培训,能够为客户实施正确的安装,使设备发挥出最大效能。

尼的曼 FX2 气溶胶抽排系统 

FX2气溶胶抽排——提高安全性

在安装FX2吸气臂后,Larsen博士及其团队经历了一个小小的适应期,比如把牙医托盘放在牙医椅的左侧而不是另一侧。她指出,许多移动抽排设备依赖于一个大的突兀的罩子来弥补其有限的风量,这极大地改变了诊疗程序。安装FX2吸气臂后,Larsen博士和她的员工感觉好多了,每天上班也更安全了。这位新的牙科保健员喜欢FX2吸气臂,事实上,他是FX2的头号粉丝。

“它能捕获气溶胶,增加通风。这就像旁边有一扇开着的窗户,”Larsen博士说。“感觉就像在户外进行治疗。”

FX2为Larsen博士提供了一个长期的解决方案,以减少诊所的感染风险。她认为,该设备不仅能预防COVID-19,还能预防流感等其他传染性疾病。

Larsen医生还注意到,FX2吸气臂帮助她的患者改变了对牙医的看法。以前,患者并没有真正注意到Larsen医生和她的团队为保证诊所安全所采取的预防措施。然而,FX2的使用向患者发出了一个明确的信号,即Larsen医生把他们的安全和舒适放在首位。“患者们说,他们只是觉得很安全,回来的时候感觉很舒服,”Larsen医生说,“他们真的很喜欢。

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